4岁男孩车祸后头上留下“软肋” 武汉医生精准修补颅骨重塑“呵护罩”

患儿家属送来锦旗感谢。软肋通讯员供图
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 丁燕飞)“节日愉悦!岁男”“谢谢叔叔阿姨!孩车祸后呵护”6月1日上午,头上在武汉大学中南医院神经外科病房,留下颅骨4岁男童祺祺(化名)高兴地接过医护为他精心准备的武汉儿童节礼物,露出纯真的医生微笑。而就在不久前,精准一场车祸让他险些丧命,修补在家附近医院紧急开颅后,重塑罩命虽保住,软肋其头部却留下“软肋”——颅骨缺损,岁男任何轻微磕碰都可能伤及大脑。孩车祸后呵护走运的头上是,近日,留下颅骨神经外科万锋教授团队胜利实施了儿童颅骨修补手术,为他重塑了结实的“呵护罩”。
车祸重创险丢性命 术后留缺再添难题
祺祺家住武汉,今年3月,在家附近玩耍的他,悲惨被路过的摩托车撞倒,当场受伤危重。一家人慌忙带他到最近的医院急诊就医,检查提示“右侧硬膜下出血”,颅内压力急剧升高,生命危在旦夕。当地医院立即为他实施了血肿清除术、去骨瓣减压手术,胜利挽救了小小的生命。
经过2个月的休养,祺祺的神志、肢体活动慢慢恢复正常,精神状态日益向好,然而,他的头部却留下了一处颅骨缺损区域,由于缺乏骨骼呵护,摸上去绵软又易碎。祺祺妈妈表示,医生提醒她,小孩子天性好动,缺少结实颅骨的呵护,日常跑跳、轻微磕碰都可能直接伤及大脑;长期来看,还可能出现头晕、注意力不集中的情况,甚至影响智力与身体发育。“而且头部外观出现凹陷,我很担心他以后懂事了,会因此产生自馁心理。”祺祺妈妈说。为了给孩子补上这道头颅“防护墙”,祺祺家人多方打听,最后慕名来到中南医院,向神经外科万锋教授团队求助,希望接纳专业的颅骨修补手术。
精准手术巧补颅骨 病房里度过暖心六一
儿童的颅骨修补与成人截然不同。小朋友的头骨处于飞速生长发育阶段,头围会继续增大,骨质也简单发生增生或吸收,若直接照搬成人手术方案,简单出现修补材料不匹配、骨质错位、术后并发症增多等问题,手术难度远高于成人。万锋凭借20余年小儿神经外科的渊博经验,结合患儿4岁年龄、缺损部位及头骨生长特点,严格遵循《中国儿童去骨瓣减压术后颅骨缺损修补专家共识》标准,为祺祺量身制定了个性化手术方案。
术前,团队进行精准扫描与三维建模,选用适配儿童颅骨发育特点的优质修补材料,精细规划手术切口和固定方式,最大限度避开重要血管和脑组织,兼顾安全性、美观性及孩子未来头骨生长的需求。手术过程中,万锋团队操作精细、配合娴熟,将修补材料精准贴合颅骨缺损处,结实固定、精细缝合,最大程度减少手术创伤。整台手术一气呵成,圆满胜利。
得益于精湛的手术技术和周密的术后护理,祺祺的恢复格外顺畅,未出现感染、积液、脑脊液漏、头痛等不良情况,短短数日,便拥有了正常食欲,回归了往日的开朗,能自己用平板看动画,和妈妈、医护人员聊天。最令人欣慰的是,其头部外观恢复平整圆润,重新拥有了坚实的头颅呵护屏障。“终于可以放心地让他奔跑、玩耍了!谢谢你们!”祺祺妈妈兴奋地说。
6月1日,正值“六一”国际儿童节,为了给祺祺弥补不能和朋友、同学们共度节日的遗憾,同时减少他住院的生僻感,科室医护人员特意精心准备了立体翻翻书、坦克车积木等玩具礼品,来到病床前陪他聊天,送上祝福,祺祺脸上重新露出久违的笑容。
专家建议:儿童颅骨缺损应尽早修补
针对儿童颅骨修补这一话题,万锋提倡尽早修补。他表示:“低龄儿童大面积颅骨缺损,对神经功能和心理发育极为不利,只有转变核心观念,尽早修补,才能最大程度减轻干扰。”万锋介绍,儿童颅骨修补手术本身并不繁琐,多数单位均可进行,手术中需注意避免术后脑脊液漏、重视头皮帽状腱膜的精细缝合等细节。另外,低龄儿童随着年龄增长、颅骨发育,可能出现修补材料与颅骨不匹配的情况,但通过手术细节优化或二次手术调整,完全可以代偿。“为了避免大面积颅骨缺损对儿童神经发育的影响,最好的预防则是避免初次颅脑手术时的去骨瓣操作。”
另据武汉大学中南医院官网,万锋于2026年4月调入该院担任神经外科主任、学科带头人,他曾为德国海德堡大学神经外科博士后,先后赴瑞士、德国、美国等国际顶尖神经外科机构访学深造,接轨全球前沿诊疗理念。现任中华医学会小儿神经外科全国委员、中国儿童肿瘤精准诊疗协作组副组长,兼任多项全国重要学术职务,担任国家自然科学基金、教育部留学启动基金评审专家。他深耕临床与学术多年,受邀参编《中国儿童去骨瓣减压术后颅骨缺损修补专家共识》,执笔牵头制定国内首部《中国儿童低级别/高级别胶质瘤诊疗指南》,填补了行业规范空白;参编多部国家级规划医学教材,发表多篇SCI高被引论文,主持多项国家及省部级科研课题。万锋所带领的小儿神经外科团队深耕儿童颅脑创伤、脑胶质瘤、先天性神经畸形等领域,始终坚持着精准微创、量身定制、安全优先的治疗原则,用硬核技术为儿童康健护航。
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