药企失信被通报；医保骗保将从严惩处｜周一健

2024年3月1日，药企最高人民法院、失信最高人民检察院、被通报医保骗保公安部联合发布指导意见，从严惩处要求从严惩处医保骗保犯罪。周健视觉中国/图

药企给医院送“好处费”、药企医药代表虚构患者基因检测结果、失信民营医院投资人带头空刷医保卡骗保上亿元……近期，被通报医保骗保医疗领域一批失信、从严惩处欺诈行为被集中曝光。周健

2024年2月27日，药企国家医保局曝光26家失信医药企业名单，失信22家、被通报医保骗保4家医药企业离别评级为“严重”、从严惩处“特殊严重”失信。周健国家医保局有关负责人接纳新华社采访时指出，其中有25家是因为送回扣等商业贿赂行为，药品的回扣金额可以反映该药品价格虚高的程度。企业可以对涉案药品降价、退回价款等行为修复信用。

3月1日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合发布指导意见，要求从严惩处医保骗保犯罪。据不完全统计，2021-2023年，全国法院一审审结医保骗保犯罪案件共计1213件，案件数量逐年增长且增幅较大。

“两高”还公示了8件依法惩治医保骗保犯罪典型案例，其中一案当事人通过虚开药方、虚假住院等空刷医保卡方式，有组织地骗取医保基金1亿余元人民币。

最高人民法院刑三庭副庭长陈学勇介绍，医保骗保犯罪手段多样，主要有伪造证明材料、虚开费用单据、虚构医药服务、分解项目、串换药品、冒名就医、购药及利用享受医疗保障待遇转卖药品等。公安部刑事侦查局副局长陈士渠表示，今年将继续加大压制整治医保诈骗犯罪力度。

政策

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