男子眼珠蒙上“白雾”确诊角膜内皮失代偿 角膜移植助其重获清楚视力
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 裴霓裳)右眼莫名视物朦胧,白雾眼球还像蒙上一层白雾,男眼46岁的珠蒙诊角助其重获恩施男子饱受眼疾困扰。因眼部情况繁琐,上确视力多家医院均表示治疗难度大。膜内后在湖北爱尔眼科医院通过角膜移植手术,皮失他的代偿视力和外观均获得明显恢复。
今年46岁的角膜牛先生(化姓)来自湖北恩施。5月中旬一次熬夜后,移植他的清楚右眼出现视力下降,随后还伴有眼红、白雾眼痛、男眼畏光、珠蒙诊角助其重获流泪等不适。上确视力原来,膜内去年6月牛先生的右眼曾被枪钉击伤,先后进行过三次内眼手术,导致角膜内皮慢慢失代偿,这次熬夜之后症状骤然加重。由于牛先生眼部情况繁琐,辗转多家当地医院都表示手术难度及风险太大。

5月底,牛先生经当地医生介绍来到湖北爱尔眼科医院求诊。检查显示,其左眼视力为0.8,而右眼仅能看清眼前50厘米指数。该院眼表及角膜专科主任吴尚操接诊后进一步检查发现,其右眼角膜弥漫性水肿增厚,上皮下存在水泡,中央可见1×1毫米灰白色角膜混浊。最终诊断为右眼角膜内皮失代偿、右眼大泡性角膜病变、右眼角膜斑翳。
“角膜内皮是角膜内壁的一层细胞,无法再生。患病、受伤、手术都可能使内皮细胞数减少,当数量降至临界值,就会引发角膜内皮失代偿,表现为角膜水肿,上皮脱落,眼红、畏光、流泪、视力下降等情况。”吴尚操主任解释说。
针对牛先生的情况——右眼曾行玻璃体切除手术,二期取硅油,三期又做了人工晶体悬吊,眼内结构极其繁琐,现在角膜内皮失代偿,视力差且影响外观与日常生活,医院举行多学科专家会诊后建议即刻进行角膜移植手术。
吴尚操主任随即与武汉市红十字爱尔眼库获得联系,当即调配到一枚宝贵的角膜。入院第二天,吴主任便顺畅为牛先生进行了右眼关紧式穿透性角膜移植手术。昨日,术后两周复查时,牛先生角膜植片非常透明,右眼视力提高至0.25,牛先生脸上露出了久违的笑容。
湖北爱尔眼科医院眼表及角膜专科副主任医师秦姣介绍,可导致角膜盲的病痛很多,包括先天性角膜白斑、圆锥角膜、遗传性角膜营养不良、外伤性角膜白斑、感染性角膜炎、角膜肿物、内眼手术后的角膜内皮失代偿等。这类患者可考虑角膜移植手术,约80%的角膜盲患者能通过常规角膜移植手术重获光明。
“平常角膜供体不是需要等很久吗?为什么牛先生如此走运,一入院就能进行角膜移植手术?”秦姣医生继续介绍道:面对供体不足与患者需求,爱尔眼科继续构建覆盖全国的、高效的角膜捐献与移植体系。过去患者等待角膜动辄半年以上,现在依托全国9家专业眼库、62个角膜捐献接收登记站,打造“库站联合”资源调配模式,多数患者1个月内即可接纳移植,等待周期显著缩短,角膜穿孔等急需手术的患者通过紧急调配可进一步缩短等待时间。
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